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上海肝癌发病率下降,慢性肝炎患者签约管理拓展至99个社区

www.sytfyd.com2019-08-04
上海的肝癌发病率下降,慢性肝炎患者的合同管理已扩大到99个社区

随着母婴的阻塞和乙型肝炎疫苗的传播,中国肝炎病毒感染者(主要是乙型肝炎)的数量已从1992年的1.2亿下降到目前的约8000万,原发性肝癌的发病率。死亡也表现出缓慢的下降趋势。上海全面实施综合防治措施,肝癌发病率和死亡率也呈下降趋势。 16个地区的99个社区正在为慢性肝炎患者开展社区合同管理试点,试点范围和管理人数将逐步扩大。

7月28日是世界第九届“世界肝炎日”。澎湃记者从上海疾病预防控制中心了解到上述消息。

根据上海市疾病预防控制中心的数据,“十三五”期间,上海儿童免疫接种项目甲肝和乙肝疫苗接种率保持在99%以上,乙型肝炎表面抗原5岁以下儿童的携带率控制在1%以下。发病率降至历史最低水平,肝癌发病率和死亡率呈下降趋势。

与此同时,预防乙型肝炎母婴传播已取得实质性进展。这个城市乙型肝炎表面抗原阳性母亲所生的新生儿可以在第一时间免费获得高价的乙型肝炎免疫球蛋白。乙肝疫苗的免费疫苗接种服务覆盖了整个人口。

然而,上海市疾病预防控制中心也指出,2017年,丙型肝炎直接抗病毒药物(DAAs)在中国销售,丙型肝炎可以完全治愈。然而,目前,世界上一半的肝癌死亡人数仍然是中国人。慢性感染具有严重的疾病负担,标准化治疗率低(近85%的慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者未得到有效治疗),其中大多数(主要是C型)肝炎不知道自我感染状况,健康教育内容需要及时更新,社会歧视仍然存在。肝炎的预防和治疗还有很长的路要走。

为了更好地开展慢性肝炎患者的管理,上海是全国第一个探索慢性肝炎患者社区合同管理的企业。社区卫生服务中心协助医疗机构为慢性肝炎患者家庭提供免费体检,疾病监测管理,延长处方等。对患者进行分娩服务,成人乙型肝炎疫苗免疫接种,健康咨询和消毒指导以及其他卫生服务管理。

到目前为止,慢性肝炎患者的合同管理服务已扩展到16个地区的99个社区,以及3998个合同患者。试点社区的范围和数量将继续扩大,服务质量将继续提高。

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上海试点社区对慢性肝炎患者进行承包管理,共覆盖16个区的99个社区卫生服务中心,范围将进一步扩大。上海市疾病预防控制中心照片法院

据统计,目前,上海社区承包的3,998名慢性乙型肝炎患者中有3,103人(52.6%)远高于全国平均水平(10%),其中391名(18.6%)享有社区推广服务347人(16.5%)喜欢购买药品。

上海市疾病预防控制中心肝炎防治司司长任红介绍说,2017年,乙型肝炎患者常用的口服抗病毒药物如恩替卡韦已纳入该市。社区推广处方服务目录。社区卫生服务中心可以是病情稳定的慢性乙型肝炎。患者继续并延长上级医院的处方剂量,并且药物可以免费送到家中。目前,乙肝治疗的一线药物已纳入城市量采购和国家基本药物目录,药品价格大幅下降。市内所有医疗保险指定医疗机构(包括社区卫生服务中心)都要求优先采购并使用4 + 7个城市集中采购选定的药品。这些措施将进一步减轻患者治疗费用的负担。

28日,上海市卫生安全委员会和市疾病预防控制中心举办的“爱肝公益”专家诊所在全市17个医疗机构和社区卫生服务中心举行。现场有近100名临床和公共卫生专家。为公民和肝炎患者提供咨询和医疗服务。

在诊所当天,市疾病预防控制中心与瑞金医院和市公共卫生临床中心(水路诊所)合作,为在线注册成功的丙型肝炎患者提供价值1000元的免费检测试剂盒包括血常规,肾功能,丙型肝炎病毒核酸,基因测序,肝硬度测试和一年社区合同管理服务。

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